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2.房室传导阻滞
1)Ⅰ度房室传导阻滞:P-R间期≥0.21s。
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2)Ⅱ度房室传导阻滞
Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞:
P波规则出现,P-R间期逐渐延长,直至发生心室漏搏,之后P-R间期又由短逐渐延长,周而复始;QRS波群时间、形态一般正常。
Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞:
在心室漏搏之前,P-R间期恒定;部分P波后无QRS波群。
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3)Ⅲ度房室传导阻滞
P波与QRS波各不相关,各保持自身节律;
房率高于室率;
P-P间隔与R-R间隔各有其固定规律;
P-R间期无固定关系。
3.束支传导阻滞
1)右束支传导阻滞:V1导联R波呈“M”型或平顶型或升支、降支顿挫、挫折,继发ST-T改变;V1、V2导联ST段轻度压低,T波倒置。
a. 完全性右束传导阻滞:QRS波群时限≥0.12s
b. 不完全性右束传导阻滞:QRS波群时限<0.12s
2)左束支传导阻滞:V5或V6导联的R波呈“M”型或平顶型;R波上升支或下降支挫折、顿挫;继发ST、T改变。
a. 完全性左束传导阻滞:QRS波群的时限≧0.12秒,同时,QRS波心态改变。
b. 不完全性左束传导阻滞:与完全性作出传导阻滞相对,QRS波群的时限<0.12s
特例:左束支阻滞时,在QRS波群中任何由心梗引起的Q波均会被掩埋在QRS波群中,而不是在QRS波群起始时出现Q波,故一旦诊多囊可以吃同仁堂助孕丸吗断左束支传导阻滞,就不应再诊断心梗:
三、心脏传导阻滞的治疗方法
由于引起心脏传导阻滞的原因很多,在患了这种疾病的时候也一定要及时的进行治疗。
因为心脏传导阻滞在表现形式上,不仅会使人产生心悸、疲倦、乏力、头晕、心绞痛等症状,同时也会影响我们的心脏功能。
一般来说,心脏传导阻滞治疗主要遵循以下几个原则:
1.病因治疗
1)药物中毒者应立即停药;
2)急性病毒性心肌炎或急性心肌梗死者可加用肾上腺皮质激素;
3)急性感染者用抗生素或抗病毒药;
4)因迷走神经张力增强者,可口服相关药物来提高心率。
2.一度或二度1型房室传导阻滞
如果患者的心室率在50次/分以上,身体又无明显异常不适症状,这种情况下,一般不需要对心率进行特殊治疗,但在日常生活中应避免过度劳累,不要干重活、体力活,多注意劳逸结合。
3.第二度莫氏Ⅱ型及完全性房室传导阻滞
1)忌用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、心得安及大量钾盐,无明显心衰者不宜用洋地黄,以免加重传导阻滞;
2)预防阿-斯综合征。
4.安装心脏起搏器
如对药物治疗无效或不能维持者,应立即安装心脏起搏器。
以上就是心脏传导阻滞常见的心电图诊断以及治疗原则,现在,你会看了吗?
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